梗。
这是一种极其容易被漏诊的隐形杀手。它的早期症状往往表现为上腹部疼痛或者胸骨闷痛，很多时候会被误诊为胃病或者神经痛。最要命的是，常规的十八导联心电图在发病初期，根本抓不到ST段的异常波形!
等心电图真的出现明显改变的时候，大面积的心肌细胞已经坏死，神仙难救。
林渊盯着那个还在不断冒冷汗的男人。那绝对不是痛出来的冷汗，那是心脏供血不足导致交感神经极度兴奋产生的虚汗。
“邹主任。”
林渊往前走了一步。他恪守着王林定下的红线，没有去碰任何仪器，也没有看病历本。
“患者大汗淋漓，伴随胸骨闷痛。这种症状，是不是考虑加查一个心肌酶谱，再做一个十八导联的右胸导联心电图?”
话音刚落。
邹民手里的签字笔在处方单上划出了一道长长的黑线。
他缓缓转过头，无框眼镜后方的那双眼睛死死盯住林渊。
大厅里只剩下监护仪单调的滴答声，几个家属连咳嗽都硬生生憋了回去。
“你教我做事?”
邹民把签字笔拍在桌面上，塑料笔杆发出一声脆响。
“我干了十五年急诊。看过的心电图比你吃过的米还多。他如果是心梗，V1到V6导联怎么可能一点波形改变都没有?”
邹民伸出手指，用力戳着那张心电图纸。
“现在的医患关系这么紧张，家属赚钱容易吗?动不动就开几百块钱的心肌酶谱，动不动就做全套导联。你们这些学校里刚出来的书呆子，除了会照本宣科增加患者负担，还会干什么!”
这顶帽子扣得很大。
既站在了十五年临床经验的高地上，又扯起了为患者省钱的道德大旗。
旁边的女人听到要多花几百块钱，立刻紧张地抓紧了手里的帆布包，看向林渊的眼神里带上了一丝防备。
林渊挺直脊背站在病床尾。
面对邹民指着鼻子怒骂的手指，他连眼睛都没眨一下，犹如惊涛骇浪中岿然不动的礁石。
“下壁心梗早期，常规心电图有30%的概率表现为正常。”
林渊的语气平稳得没有一丝波澜。他不带任何愤怒，只是在陈述一个冰冷的医学事实。
“患者面色灰白，出汗量远超一般的神经痛。这是典型的心源性休克前兆。如果不查心肌酶谱，让他带着止痛药去输液室，他可能连一瓶水都挂不完
…。。